접수 번호

2011년 농식품 파워브랜드 대전 신청서

1. 일반현황

경영체명		대표자		담당자
주 소	( - )		연락처	TEL
				FAX
홈페이지			E-mail

2. 출품 브랜드 현황(원예농산물 / 전통식품 / 식품․외식)

부 문	원예농산물( ) 전통식품( ) 식품( ) 외식( )		등록연도
브랜드명		특 허 청 등록번호	상표등록
			의장등록
브랜드 컨 셉		사용품목
		사용조직수	(예 : 2개 법인, 10개 작목반)
출품품목		브랜드관리 전담인력수

원예농산물

출품품목 기본사항	생산량 (톤)	재배면적(ha)	생 산 농가수	생산농가 참여비율	출품품목 매출액(천만원)			출품품목 수출액(만$)
					’08	’09	’10	’08	’09	’10
				%

전통식품 / 식품

출품품목 기본사항	생산량(톤)	생산시설 면적(㎡)	출품품목 매출액(천만원)			출품품목 수출액(만$)
			’08	’09	’10	’08	’09	’10

외  식

출품품목 기본사항	매장수	매장 매출액(백만원)			브랜드 매출액(천만원)			브랜드 수출액(만$)
		’08	’09	’10	’08	’09	’10	’08	’09	’10

※ 출품품목 기본사항은 숫자만 기입(단위 변경 금지)

공통사항 : 간략히 기술

No.	구 분	세 부 내 용	비 고
1	∙ 인증현황	- HACCP, GAP, 전통식품품질인증, 명인지정 등 인증관련 내역
2	∙ 생산/품질/유통관리 지침서 현황	- 생산관리 · 품질관리 · 유통관리 매뉴얼 유·무
3	∙ 브랜드 홍보 마케팅 실적	- 최근 2년 홍보 마케팅 실적 : ‘09, ’10 【양식1】
4	∙ 국내산 재료 사용 비율	- 중량 대비 품목별 비율	전통식품 식품/외식
5	∙ 교육실적	- 최근 2년 교육실적 : ‘09, ’10【양식2】
6	∙ 브랜드관리 지침 현황	- 브랜드 매뉴얼 등 지침의 유·무
7	∙ 서비스지침 현황	- (접객)서비스 매뉴얼 유·무	외식

※ 양식이 제공된 항목은 반드시 양식에 맞추어 작성하고, 공통사항 및 첨부서류는 No.별 라벨지를 붙여 제출

위와 같이 2011년도 농식품 파워브랜드 대전 출품신청서 및 첨부서류를 제출하며 상기 기재사항이 틀림이 없음을 확인하며, 사실과 다를 경우 심사에서 불이익을 받더라도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2011.     .     .

	신청인 :	(경영체명)
		(대표자) (인)

농수산물유통공사 귀하

< 첨부서류 및 양식 >

○ 첨부서류 : 심사 자료 및 관련근거

No.	구 분	세 부 내 용	비고
첨부1	∙ 상표/로고	∙ 컬러출력 ∙ CI·BI 이미지 파일(ai, jpg 등)을 E-mail로 전송 - powerbrand@joongang.co.kr	각 1
첨부2	∙ 상표등록증	∙ 사본	1
첨부3	∙ 의장등록증	∙ 사본	1
첨부4	∙ 제품사진/팜플렛	∙ 브랜드 및 제품 사진(컬러), 관련 팜플렛(원본)	각 3
첨부5	∙ 매출실적	∙ 최근 3년(’08, ’09, ‘10) - 출품품목 매출실적【양식3】, 수출실적【양식4】 - 수출실적증명원, 재무제표 (양식자유, 대차대조표 및 손익계산서 등)	각 1
첨부6	∙ 인증내역	∙ HACCP, GAP, 전통식품품질인증, 명인지정 등 인증관련 증빙서류 사본	각 1
첨부7	∙ 생산시설 구축/운영 현황	∙ 부지, 원료 수급·출하과정 포함 - 시설 사진포함(각 5장미만)/양식 자율작성	1
첨부8	∙ 품질시험성적서 (전통식품․식품 부문)	∙ 사본	1
첨부9	∙ 품목제조보고서 (전통식품․식품 부문)	∙ 사본	1
첨부10	∙ 원산지 증명원 (외식 부문)	∙ 사본	1
첨부11	∙ 메뉴판 (외식 부문)	∙ 현재 업체에서 사용하는 메뉴판 원본	1

※ 첨부서류는 No.별 라벨지를 붙여 제출

※ 매출증빙서류 최근 3년(‘08, ‘09, ’10)간의 자료가 없을 경우 증빙이 가능한 시점만의 자료를 제출

※ 서류심사 후 현장평가시 신청서 작성 내용 및 평가항목에 따른 증빙서류 추가 제출

(4페이지 참고)

【양식1】 국내·외 브랜드 홍보 마케팅 실적

연도	홍보마케팅방법	이용매체(장소)	주요내용	비 고
2009	박람회, 보도, 광고, 판촉전 등	TV, 지면, 신문, 잡지, 인터넷 판촉행사 등 이용매체를 구체적으로 기술	실행한 내용을 간략하게 기술	비용금액 및 비용부담자 명기
2010

【양식2】  교육실적

연도	교육일자	교육기관	교육내용	참여인원	비 고
2009					비용금액 및 비용부담자 명기 (예 : 500만원 / ○○군청)
2010

【양식3】 매출실적

연도	판매처	판매량(톤)	판매액(천만원)	비 고
2008
	계
2009
	계
2010
	계

【양식4】 수출실적

연도	수출국	수출물량(톤)	수출액(FOB/만$)	비 고
2008
	계
2009
	계
2010
	계

< 참 고 >

현장평가시 제출서류 (제출서류는 No.별 라벨지를 붙여 제출)

No.	구 분	세 부 내 용	수 량
1	∙ 생산/품질/유통관리 기준 지침서	∙ 생산관리 · 품질관리 · 유통관리 매뉴얼	각 1
2	∙ 브랜드 홍보 마케팅 실적	∙ 최근 2년(‘09, ’10) 작성 내용 관련 근거 - 홍보 마케팅 실적 증빙 사진/서류	각 1
3	∙ 교육실적	∙ 최근 2년(‘09, ’10) 작성 내용 관련 근거 - 교육실적 사실 증빙 사진/서류	각 1
4	∙ ‘11년 사업계획 및 실적	∙ 양식은 자율로 하되 아래 내용을 포함 - ’10년 지역별 매출액(광역시·도 단위별) - ’10년 판매망별 매출액(직판, 대형유통업체, 사이버직거래 등) - ’11년 사업계획 및 상반기 실적과 경영목표(매출, 수출, 시장점유율 등) 및 이를 달성하기 위한 마케팅/홍보전략, 유통/품질관리, 브랜드/인력관리를 포함	1
5	∙ 브랜드관리 지침	∙ 브랜드 매뉴얼 등	1
6	∙ 서비스지침(외식부문)	∙ (접객)서비스 매뉴얼	1
7	∙ 기타	∙ 상기 외에 추가내용 증빙자료(최근 2년치)	각 1
8	∙ 확약서	∙ 농식품 파워브랜드 선정시 사후관리(KFE, 판촉전 등) 적극 협조 확약서	1

※ 브랜드 홍보 마케팅실적, 교육실적, 기타내용 관련 최근 2년(‘09, ’10)간의 자료가 없을 경우 증빙이 가능한 시점만의 자료를 제출