「코로나 19」관련 응시자 유의사항 안내

보건당국으로부터 자가격리 또는 확진자 통보를 받고 코로나19 격리(치료) 중인 지원자 중 시험응시를 희망할 경우 즉시 교육청에 신고하고, 교육청의 응시 관련 안내에 따라 다음과 같이 신청하시기 바랍니다.

1. 코로나19 확진자 시험응시 신청

<확진자 별도시험장 응시 방법 안내>

1) 신청대상: 2021. 제1회 검정고시 지원자 중, 코로나19 확진자로 통보받은 시험응시 희망자

2) 사전신청기간: 2021. 3. 29.(월) ~ 2021. 4. 7.(수) 18:00

(사전 신청기간 종료 후에도 2021. 4. 10(토) 09:00까지 추가 신청이 가능하며,   단, 시험시작 전 별도시험장 내 입실이 가능해야 함)

※ 검정고시 담당자와 유선 연락(061-260-0532) 후 시험 응시 가능 → 제출서류(2종)를 제출하고 시험일(4.10.) 별도시험장에서 응시

3) 제출서류: ① 신청서 및 동의서(붙임 1 서식)

② 시험응시가 가능하다는 주치의 소견서(확인서)

4) 제출방법: 교육청으로 신청 의사(유선 연락 061-260-0532)를 즉시 알리고, 아래 방법 중 선택하여 서류 제출

① 이메일: qlstm7@korea.kr       ② 팩 스: 061-260-0540

※ 신청완료 및 서류도착 여부를 유선으로 필히 확인할 것

5) 별도시험장 장소는 개별 통보(유선, 문자 등)

2. 코로나19 자가격리자 별도시험장 시험 응시 신청

<자가격리자 별도시험장 응시 방법 안내>

1) 신청대상: 2021. 제1회 검정고시 지원자 중, 코로나19 자가격리자로 통보받은 시험응시 희망자

2) 사전신청기간: 2021. 3. 29.(월) ~ 2021. 4. 7.(수) 18:00

(사전 신청기간 종료 후에도 2021. 4. 10(토) 09:00까지 추가 신청이 가능하며,   단, 시험시작 전 별도시험장 내 입실이 가능해야 함)

※ 검정고시 담당자와 유선 연락(061-260-0532) 후 시험 응시 가능 → 신청서 및 동의서를 제출하고 시험일(4.10.) 시험 시간에 맞추어 별도시험장으로 입실

3) 제출서류: 신청서 및 동의서(붙임 2 서식)

※ 자가격리자 해당 모니터링 담당자에게 시험 응시를 위한 외출 허가 요청 사실이 확인*될 경우 별도시험장에서 응시 허용       * 보건당국의 모니터링 담당자가 시험 응시여부를 확인하는 절차로 갈음

4) 제출방법: 교육청으로 신청 의사(유선 연락 061-260-0532)를 즉시 알리고, 아래 방법 중 선택하여 서류 제출

① 이메일: qlstm7@korea.kr       ② 팩 스: 061-260-0540

※ 신청완료 및 서류도착 여부를 유선으로 필히 확인할 것

5) 별도시험장 장소는 개별 통보(유선, 문자 등)

※ 확진자, 자가격리자 이외에도 일반시험장에서 발열검사・2차 문진 후 유증상자(발열 또는 호흡기 증상)인 경우, 해당 시험장 별도시험실에서 응시

붙임 1		확진자용 별도시험장 응시 신청서 (확진자용)

<앞면>

2021년도 제1회 초졸·중졸·고졸 검정고시

확진자용 별도시험장 응시 신청서(확진자용)

❐ 성    명:

❐ 생년월일:

❐ 응시구분:  초졸 / 중졸 / 고졸

❐ 수험번호:

❐ 연 락 처

❍ 본   인 :

❍ 가족 등 :             (관계:      ) , ❍ 기 타 :          (관계:   )

※ 원활한 연락체계 구축을 위해 상시 연락 가능한 연락처 기입(2개 이상)

위와 같이 2021년도 제1회 검정고시 별도시험장 응시를 신청합니다.

붙임  의사소견서 1부.

신청일자       .   .   .

신 청 인             (서명)

전라남도검정고시위원회위원장 귀하

<뒷면>

<서약서 및 개인정보 수집·활용동의서>

※ 2021년도 제1회 검정고시 응시를 위하여 본 신청서를 제출하며, 코로나19 감염 예방을 위한 관련지침을 준수하고, 관련지침과 전라남도교육청의 시험 운영 방침 및 유의사항 등에 따라 지정된 별도시험장에서 응시함.

상기 내용을 확인하였음. 신청 내용의 허위작성, 고의누락으로 인해 발생할 수 있는 사항에 대하여 본인이 모든 책임을 감수하겠으며, 관련지침과 전라남도교육청의 방침 및 유의사항에 따를 것을 서약합니다.

본인 서명              (인)

증상 여부 (※ 증상 시작일 : 2021.     .     .)

□ 발열(37.5℃ 이상)       □ 기침       □ 근육통      □ 콧물 또는 코막힘

□ 인후통       □ 호흡곤란/ 숨가뿜      □ 구토        □ 설사     □ 복통

□ 기타 (                                                    )

□ 증상없음

개인정보 수집 및 활용 동의서
인적사항	성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처
격리상태	격리구분, 격리기간, 격리 지자체, 격리주소
증상여부	증상여부, 증상시작일
개인정보의 보유 및 이용기간	수집한 날로부터 1년 후 폐기
개인정보 제공 도의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한 사항	2021년도 제1회 검정고시를 응시함에 있어 코로나19 감염 가능성을 판단하는데 최소한의 정보에 해당하므로 상기 내용에 본인이 동의하지 않을 시 2021년도 제1회 검정고시에 응시할 수 없음을 알려드립니다.
「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위 사항에 대하여 충분히 인지하였으며, 이와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. □ 동의 □ 동의안함 본인 서명 (인)

붙임 2		자가격리자용 별도시험장 응시 신청서 (자가격리자용)

<앞면>

2021년도 제1회 초졸·중졸·고졸 검정고시

자가격리자용 별도시험장 응시 신청서(자가격리자용)

❐ 성    명:

❐ 생년월일:

❐ 응시구분:  초졸 / 중졸 / 고졸

❐ 수험번호:

❐ 주    소:

※ 시험 당일 실제 거주하고 있는 주소 기재

❐ 연 락 처

❍ 본   인 :

❍ 가족 등 :             (관계:      ) , ❍ 기 타 :          (관계:   )

※ 원활한 연락체계 구축을 위해 상시 연락 가능한 연락처 기입(2개 이상)

위와 같이 2021년도 제1회 검정고시 별도시험장 응시를 신청합니다.

신청일자       .   .   .

신 청 인             (서명)

전라남도검정고시위원회위원장 귀하

<뒷면>

<서약서 및 개인정보 수집·활용동의서>

※ 2021년도 제1회 검정고시 응시를 위하여 본 신청서를 제출하며, 코로나19 감염 예방을 위한 관련지침을 준수하고, 관련지침과 전라남도교육청의 시험 운영 방침 및 유의사항 등에 따라 지정된 별도시험장에서 응시함.

상기 내용을 확인하였음. 신청 내용의 허위작성, 고의누락으로 인해 발생할 수 있는 사항에 대하여 본인이 모든 책임을 감수하겠으며, 관련지침과 전라남도교육청의 방침 및 유의사항에 따를 것을 서약합니다.

본인 서명              (인)

증상 여부 (※ 증상 시작일 : 2021.     .     .)

□ 발열(37.5℃ 이상)       □ 기침       □ 근육통      □ 콧물 또는 코막힘

□ 인후통       □ 호흡곤란/ 숨가뿜      □ 구토        □ 설사     □ 복통

□ 기타 (                                                    )

□ 증상없음

개인정보 수집 및 활용 동의서
인적사항	성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처
격리상태	격리구분, 격리기간, 격리 지자체, 격리주소
증상여부	증상여부, 증상시작일
개인정보의 보유 및 이용기간	수집한 날로부터 1년 후 폐기
개인정보 제공 도의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한 사항	2021년도 제1회 검정고시를 응시함에 있어 코로나19 감염 가능성을 판단하는데 최소한의 정보에 해당하므로 상기 내용에 본인이 동의하지 않을 시 2021년도 제1회 검정고시에 응시할 수 없음을 알려드립니다.
「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위 사항에 대하여 충분히 인지하였으며, 이와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. □ 동의 □ 동의안함 본인 서명 (인)

참고자료		시험장소 주소 및 연락처

□ 목포옥암중학교(목포지역 초졸・중졸・고졸 시험장)

목포옥암중

▢ 주소 : 전라남도 목포시 남악1로 42번길 59-6(옥암동)

▢ 전화 : (교무실) 061-287-0511, (행정실) 061-287-3394

□ 순천팔마중학교(순천지역 초졸・중졸・고졸 시험장)

순천팔마중

▢ 주소 : 전라남도 순천시 해룡면 상삼길 6

▢ 전화 : (교무실) 061-720-9611, (행정실) 061-720-9600